Hemisekcja zęba to specjalistyczny zabieg stomatologiczny, który w wielu przypadkach stanowi alternatywę dla całkowitej ekstrakcji. Pozwala na zachowanie funkcjonalności części zęba i jego dalsze wykorzystanie w odbudowie protetycznej. Na czym polega hemisekcja zęba? W jakich przypadkach jest zalecana, a kiedy nie można jej przeprowadzić? Podpowiadamy!
Współczesna stomatologia dąży do jak najdłuższego zachowania jak największej liczby zębów własnych u każdego pacjenta – choć braki zębowe można uzupełniać w bezpieczny i skuteczny sposób, to jednak najkorzystniejsza jest sytuacja, gdy da się uratować zęby naturalne.
Jednym z zabiegów, który na to pozwala, jest hemisekcja, czyli usunięcie jednego z korzeni zęba wraz z odpowiadającą mu częścią korony. Jego głównym celem jest umożliwienie odbudowy protetycznej pozostałego fragmentu zęba.
Na czym polega zabieg hemisekcji zęba?
Hemisekcja jest zabiegiem stomatologicznym polegającym na usunięciu jednego z korzeni zęba wraz z częścią korony. Procedura ta dotyczy wyłącznie zębów wielokorzeniowych – najczęściej trzonowych – w których zidentyfikowano zmiany patologiczne ograniczone do jednego z korzeni.
Zabieg rozpoczyna się od precyzyjnej diagnostyki radiologicznej – konieczne jest wykonanie zdjęcia RTG, dzięki któremu stomatolog może dokładnie określić zakres zmian i stan pozostałych struktur zęba. Kluczowym elementem procedury jest odcięcie chorego korzenia w sposób minimalnie inwazyjny, co pozwala na zachowanie zdrowej części zęba.
Hemisekcja znajduje zastosowanie głównie w przypadku dolnych zębów trzonowych, które ze względu na swoją budowę anatomiczną umożliwiają łatwe wydzielenie chorej części bez naruszenia zdrowej tkanki.
Hemisekcja zęba – wskazania
Zabieg hemisekcji przeprowadza się w sytuacjach, w których tradycyjne leczenie endodontyczne lub zachowawcze okazuje się nieskuteczne. Do najczęstszych wskazań należą:
- zmiany okołowierzchołkowe ograniczone do jednej części korzenia, które nie kwalifikują się do leczenia kanałowego,
- złamania lub pęknięcia w obrębie korzeni w wyniku urazu,
- rozległa próchnica, która zniszczyła znaczną część zęba,
- nieprawidłowo wypełnione lub perforowane kanały korzeniowe,
- stan zapalny toczący się w obrębie rozwidlenia korzeni,
- pionowy ubytek kości wyrostka zębodołowego pojawiający się w przebiegu choroby przyzębia,
- potrzeba zachowania części zęba jako podparcia dla uzupełnienia protetycznego.
Jak przebiega zabieg hemisekcji?
Hemisekcja to zabieg stomatologiczny wymagający dużej precyzji ze strony lekarza. Proces rozpoczyna się od szczegółowego planowania, opartego na badaniach radiologicznych, takich jak RTG zęba albo tomografia komputerowa 3D. Badania te pozwalają określić stan korzeni, otaczających tkanek oraz potencjalne trudności anatomiczne, które mogą wpłynąć na przebieg zabiegu.
Podczas zabiegu stosuje się nowoczesne znieczulenie miejscowe, co zapewnia pacjentowi pełen komfort i eliminuje ból. Dentysta najpierw usuwa koronę zęba w taki sposób, aby uzyskać dostęp do chorych struktur. Następnie przy użyciu specjalistycznych narzędzi chirurgicznych dokonuje precyzyjnego odcięcia zainfekowanego korzenia. Wymaga to szczególnej ostrożności, aby nie naruszyć sąsiadujących tkanek kostnych i dziąseł.
Po zakończeniu części chirurgicznej lekarz oczyszcza miejsce zabiegowe, dezynfekuje je i w razie potrzeby zakłada szwy. Protetyczna odbudowa zęba zazwyczaj odbywa się po kilku tygodniach od zabiegu, gdy tkanki się zagoją. Najpierw u pacjenta cementuje się wkład koronowo-korzeniowy, który stanowi podstawę do ostatecznej odbudowy części koronowej zęba przy użyciu korony protetycznej lub mostu.
Czy istnieją przeciwwskazania do przeprowadzenia zabiegu hemisekcji?
Chociaż hemisekcja jest skutecznym rozwiązaniem w wielu trudnych przypadkach, istnieją sytuacje, w których jej przeprowadzenie jest niemożliwe lub niewskazane. Przeciwwskazania do hemisekcji można podzielić na miejscowe oraz ogólnoustrojowe.
Do przeciwwskazań miejscowych należy zaliczyć zbyt zaawansowane zmiany patologiczne, które obejmują więcej niż jeden korzeń lub znaczną część otaczającej tkanki kostnej. Zabieg może się okazać nieprzydatny również w sytuacji, gdy pozostała część zęba nie nadaje się do odbudowy protetycznej.
Przeciwwskazania ogólnoustrojowe obejmują ciężkie choroby, np. niekontrolowaną cukrzycę, zaawansowaną osteoporozę czy zaburzenia krzepnięcia krwi. Schorzenia te zwiększają ryzyko powikłań oraz mogą utrudniać prawidłowe gojenie. U pacjentów z tego typu chorobami niezbędna może być dodatkowa diagnostyka, a decyzja o przeprowadzeniu zabiegu podejmowana jest indywidualnie.
Zalecenia po hemisekcji zęba
Proces gojenia po hemisekcji wymaga odpowiedniego postępowania, aby zapobiec powikłaniom i przyspieszyć regenerację tkanek. Bezpośrednio po zabiegu – do czasu gdy nie przestanie działać znieczulenie – pacjent powinien powstrzymać się od jedzenia i picia. W kolejnych dniach lepiej jest sięgać po produkty miękkie, o konsystencji płynnej lub papkowatej, a unikać tych twardych, wymagających intensywnego gryzienia, ostrych oraz kwaśnych.
Kluczową rolę w okresie rekonwalescencji po zabiegu hemisekcji odgrywa prawidłowa higiena jamy ustnej. Wskazane jest bardzo delikatne szczotkowanie zębów, szczególnie okolicy zabiegowej, z zastosowaniem szczoteczek o ultra miękkim włosiu. Przydatne może być również sięgnięcie po płukanki antyseptyczne, które zmniejszają ryzyko infekcji.
W celu monitorowania procesu gojenia oraz zaplanowania dalszego leczenia protetycznego niezbędne są regularne kontrole. Pełne wygojenie tkanek może potrwać kilka tygodni, a ostateczny efekt zabiegu zależy w dużej mierze od przestrzegania zaleceń lekarza stomatologa.
Jeżeli borykasz się z problemami ze zdrowiem jamy ustnej i zastanawiasz się nad dostępnymi możliwościami leczenia, zapraszamy do Vinci Clinic w Łodzi. Nasi doświadczeni specjaliści odpowiedzą na wszystkie Twoje pytania, dobiorą najlepsze rozwiązanie i zapewnią opiekę na najwyższym poziomie. Umów się na wizytę już dziś!